药物适应症:Airsupra是阿布特罗(一种β2 -肾上腺素能激动剂)和布地奈德(一种皮质类固醇)的复方制剂,适用于按需治疗或预防支气管收缩,减少18岁及以上哮喘患者病情加重的风险。
作用机制:Airsupra同时含有阿布特罗和布地奈德;因此,下面描述的各个成分的作用机制适用于Airsupra。这些药物代表了两类药物(短效选择性β2 -肾上腺素能激动剂和合成皮质类固醇),对哮喘的临床、生理和炎症指标有不同的影响。
用法用量:
•推荐剂量。Airsupra 180 mcg/160 mcg(按阿布特罗/布地奈德90 mcg/80 mcg的2个疗程给药),根据哮喘症状的需要口服吸入。
•在24小时内不要服用超过6个剂量(12次吸入)。
•在第一次使用前,请给吸入器填料。当吸入器超过7天未被使用、掉落或清洁后,应重新涂抹。
•当剂量计数器显示为0时,应及时更换。
副作用:最常见的不良反应(发生率≥1%)是头痛、口腔念珠菌病, 咳嗽, 吐字不清等。
注意事项:•如果使用Airsupra后症状仍然存在,这可能是哮喘不稳定的标志,需要对治疗进行重新评估。
•如果发生矛盾性支气管痉挛,应立即停用Airsupra并采取替代治疗。
•可能出现心血管效应。对拟交感神经药物敏感的病人和有心血管疾病的病人要谨慎使用。
•过度使用可能是致命的。不要超过最大推荐剂量。
•可能发生超敏反应。立即停用Airsupra。
•患有抽搐症、甲状腺功能亢进、糖尿病和酮症酸中毒的病人慎用。
•可能发生低钾血症。
•感染的潜在恶化(例如,现有的结核病;真菌、细菌、病毒或寄生虫感染;或眼部单纯疱疹)。对有这些感染的病人要谨慎使用。水痘或麻疹的更严重甚至致命的病程可能发生在易感的病人身上。
•可能发生口咽部念珠菌病。建议病人在使用后用清水漱口(如果有的话),不要吞咽。定期监测病人。
•在易感人群中,非常高的剂量可能会出现皮质功能亢进和肾上腺抑制的情况。如果发生这种变化,应考虑适当的治疗。
•监测具有主要风险因素的骨矿物质含量下降的患者。
•可能发生青光眼和白内障。对于出现眼部症状的患者,应考虑转诊到眼科医生处。
药物相互作用:•强烈的细胞色素P450 3A4抑制剂(如利托那韦)。慎重使用。可能引起系统性皮质类固醇的作用。
•其他短效支气管扩张剂。与其他短效β受体激动剂一起慎重使用。
•β受体阻滞剂。可能会降低Airsupra的有效性并产生严重的支气管痉挛。当没有可接受的替代方法来使用β-肾上腺素能阻断剂时,可考虑使用心脏选择性β-阻断剂,并谨慎使用。
•利尿剂,或非保钾利尿剂。可能会加重低钾血症或心电图变化。考虑监测同时使用时的血钾水平。
•地高辛。可降低血清地高辛水平。同时使用时要仔细评估地高辛水平。
•单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药。在同时使用Airsupra时要特别小心。
上市及价格情况:由于Airsupra于2023年1月刚刚获得批准,因此还没有上市,患者无法在国内购买。
Airsupra吸入气雾剂中文说明书在全球多个国家已上市,海外药品上市情况,海外原研药/仿制药价格等,欢迎咨询海得康。