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enalafenib和binimetinib组合疗法显著改善黑色素瘤生存期

发布时间:2019-05-28    点击量:

enalafenib和binimetinib组合疗法显著改善黑色素瘤生存期。根据III期COLUMBUS研究的最新发现,联合使用BRAF抑制剂enalafenib和MEK抑制剂binimetinib治疗可改善BRAF突变晚期、不可切除或转移性黑色素瘤患者的生存期。
 


 
与vemurafenib(Zelboraf)单药治疗相比,组合疗法可使患者死亡风险降低39%(HR 0.61;95%CI 0.47-0.79;P<0.001)。中位总生存期分别为33.6个月和16.9个月。
 
临床试验COLUMBUS评估了encorafenib 450 mg与binimetinib 45 mg(COMBO450)组合疗法在BRAF突变型黑素瘤患者中的疗效。该试验是一项国际、随机、开放标签的3期临床研究,评估了encorafenib+binimetinib组合疗法与encorafenib或vemurafenib(Zelboraf)单药治疗在921例具有BRAFV600突变的局部晚期、不可切除或转移性黑色素瘤患者中的疗效和安全性。
 
黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种。全世界每年诊断的黑色素瘤约有20万例,其中约一半的患者有BRAF突变——转移性黑色素瘤治疗的关键靶点。
 
BRAF和MEK是MAPK信号通路中的关键蛋白激酶(RAS-RAF-MEK-ERK)。该通路调节几种关键的细胞活动,包括增殖、分化、存活和血管生成。已有研究证明,在该通路中不适当地激活蛋白质在许多癌症中发生,包括黑色素瘤和结直肠癌。encorafenib和binimetinib分别是BRAF和MEK的后期小分子抑制剂,两者均靶向该通路中的关键酶。目前,这两种药物正在晚期癌症患者中进行研究,包括3期BEACON CRC试验和3期COLUMBUS试验。
 
“许多BRAF突变型黑色素瘤患者在治疗疾病方面仍然面临重大挑战,而且仍然需要耐受性良好的治疗,以延缓疾病进展,提高总生存期,”麻省总医院Termeer靶向治疗中心主任兼哈佛医学院教授Keith T.Flaherty博士说,“这项研究的数据表明,encorafenib与binimetinib联用有可能成为治疗BRAF突变型黑色素瘤患者的一种新疗法。”
 
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