比美替尼与其他药物同时使用时可能发生的相互作用
发布时间：2025-04-15 点击量： 次
比美替尼（Binimetinib）与其他药物同时使用时可能发生多种相互作用，需特别注意其代谢途径及联合用药的禁忌。主要通过肝酶CYP3A4代谢，与其他药物竞争同一代谢途径可能导致血药浓度异常。例如，CYP3A4的强抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑）会显著升高比美替尼的血药浓度，增加不良反应风险；而强诱导剂（如利福平、卡马西平）则可能降低其疗效。
与康奈非尼（Encorafenib）联用：这是FDA批准的联合治疗方案，用于治疗BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤。两者联合可阻断BRAF/MEK信号通路，增强抗肿瘤效果。
CYP3A4抑制剂如某些抗生素（克拉霉素）、抗癫痫药物（卡马西平）及抗真菌药物（氟康唑）可能影响比美替尼的血药浓度。需避免与强效CYP3A4抑制剂联用，若必须使用，应密切监测不良反应。
CYP3A4诱导剂如利福平、苯妥英钠等可能降低比美替尼的疗效，需避免联用。
比美替尼本身可能引起肝损伤，与已知具有肝毒性的药物（如对乙酰氨基酚）联用时，需监测肝功能指标。比美替尼可能引起高血压，与抗高血压药物联用时需注意血压波动。
详细询问患者正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。若必须与CYP3A4抑制剂或诱导剂联用，需根据临床情况调整比美替尼的剂量。联合用药期间应密切监测患者的不良反应，特别是肝毒性、视网膜病变和心血管事件。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11967
