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比美替尼的副作用及使用时注意事项

发布时间:2025-05-08    点击量:

比美替尼(Mektovi),一种口服激酶抑制剂,与康奈非尼(Encorafenib)联合使用,为确诊为BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者,以及经证实有BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌患者提供了新的治疗希望。然而,如同所有药物一样,比美替尼的使用也伴随着一系列潜在的副作用和注意事项。

一、比美替尼的副作用
1. 心脏问题:患者可能会出现心力衰竭等心脏问题。若感到心跳加速、气促、脚踝和脚部肿胀或头晕,应立即联系医务人员。
2. 血凝块:使用比美替尼可能增加血凝块的风险。若出现胸痛、突然呼吸急促、腿部疼痛或肿胀、胳膊和腿肿胀,以及手臂或腿部冰冷苍白等症状,应立即寻求医疗帮助。
3. 眼睛问题:患者可能会出现视力模糊、失明、看到彩色点、光晕以及眼睛疼痛、肿胀或发红等眼部问题。若出现任何新的或恶化的眼部症状,应立即告知医务人员。
4. 肺部或呼吸问题:使用比美替尼可能导致肺部或呼吸问题恶化。若出现气促或咳嗽等新症状或恶化症状,应及时告知医务人员。
5. 肝脏问题:患者可能会出现皮肤发黄、眼睛发黄、深色或棕色尿液、瘀伤、恶心、呕吐、食欲不振等肝脏问题的症状。若出现这些症状,应立即就医。
6. 肌肉问题:使用比美替尼可能导致肌肉损伤,表现为肌肉疼痛、无力以及暗红色尿液等症状。若出现这些症状,应立即联系医务人员。
7. 出血问题:患者可能会出现头痛、头晕、咳血、吐血、柏油样粪便等出血迹象。若出现任何出血症状,应立即就医。
此外,比美替尼与康奈非尼联合使用时,最常见的副作用还包括乏力、呕吐、恶心、胃部疼痛、腹泻或便秘、视力模糊、气促、肌肉或关节疼痛以及皮疹等。
二、使用时的注意事项
1. 过敏反应:若患者出现过敏症状,如呼吸困难、脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等,应立即寻求紧急医疗帮助。
2. 特定疾病史:患者应告知医生自己是否患有心脏病、高血压、肺病、肌肉疾病、肝脏或肾脏疾病、眼睛问题(尤其是视网膜问题)或出血问题等。
3. 怀孕与哺乳:孕妇不应使用比美替尼,因为它可能对胎儿造成伤害或导致先天缺陷。在服用此药期间以及末次服药后至少30天内,应采取有效的避孕措施。同时,服用此药期间以及最后一次服药后至少3天内,不应进行母乳喂养。
4. 药物相互作用:患者应告知医生自己正在使用的所有药物,因为比美替尼可能与其他药物发生相互作用。
5. 定期监测:在使用比美替尼期间,患者应定期进行心电图、肝功能、血常规等检查,以监测药物的副作用和疗效。
总之,虽然比美替尼为BRAF突变癌症患者提供了新的治疗希望,但患者在使用时应充分了解其潜在的副作用和注意事项,并在医生的指导下合理使用。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB11967

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