伊沙佐米（Ixazomib）的详细说明书，患者用药必读！
发布时间：2024-01-12 点击量： 次
一、适应症
伊沙佐米（Ixazomib）主要用于治疗多发性骨髓瘤。对于已接受过至少一种治疗方案的多发性骨髓瘤患者，伊沙佐米可作为一种维持治疗的药物。
二、作用机制
伊沙佐米是一种口服的、可被肠道吸收的蛋白酶体抑制剂。它通过抑制泛素-蛋白酶体通路，干扰细胞内蛋白质的降解，影响细胞的生长、增殖和存活，从而达到抗癌的目的。这种作用机制与直接杀死癌细胞不同，而是通过调节细胞内蛋白质的表达和功能，控制肿瘤细胞的生长和增殖。
三、药理学
伊沙佐米主要通过抑制蛋白酶体活性，减少关键转录因子的降解，调节基因表达，从而抑制肿瘤细胞生长和诱导细胞凋亡。此外，伊沙佐米还可以通过抑制DNA修复酶和调节免疫应答等途径，增强肿瘤细胞对化疗和免疫治疗的敏感性。
四、用量用法
伊沙佐米的推荐剂量为4mg，每周服用1次。患者应在饭后服用伊沙佐米，并确保在服药前已经摄入了足够的水分。具体用法应遵循医生建议。
五、副作用
1.血小板减少：伊沙佐米可能导致血小板计数下降，增加出血风险。患者应定期监测血小板计数，并在必要时采取措施预防出血。
2.贫血：伊沙佐米可能导致贫血，表现为乏力、头晕等症状。患者应定期监测血红蛋白水平，并在必要时接受输血治疗。
3.恶心、呕吐：伊沙佐米可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐等。患者应在饭后服用药物，以减轻恶心感。医生可能会开具止吐药物以缓解症状。
4.其他副作用：患者在使用伊沙佐米过程中还可能出现腹泻、皮疹、咳嗽等症状。若出现严重不适或症状持续加重，应及时就医。
1.妊娠和哺乳期妇女：伊沙佐米对妊娠妇女和哺乳期妇女的安全性和有效性尚未确定，因此这些人群应避免使用该药物。
2.肝功能不全患者：严重肝功能不全的患者应谨慎使用伊沙佐米，并定期监测肝功能。
3.药物相互作用：与其他药物同时使用时，伊沙佐米可能会影响其他药物的代谢和疗效。因此，在使用伊沙佐米期间，患者应避免自行调整其他药物的剂量或种类。若需同时使用其他药物，应咨询医生的意见。
4.过敏反应：如果患者对伊沙佐米或任何其他药物成分过敏，应立即停止使用并就医。
5.血细胞计数：患者在接受伊沙佐米治疗期间应定期监测血细胞计数（包括血小板、血红蛋白和白细胞等指标），以确保药物的安全性和有效性。
6.疫苗接种：在使用伊沙佐米期间，患者应避免接种活疫苗，以免引起严重不良反应。
7.发热：患者在接受伊沙佐米治疗期间应避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬等，以免引起发热和过敏反应。
8.免疫抑制：由于伊沙佐米具有免疫抑制作用，患者在接受该药物治疗期间应避免接种活疫苗。同时，免疫力低下的患者应谨慎使用该药物。
9.伤口愈合延迟：由于伊沙佐米的免疫抑制作用可能影响伤口愈合，因此患者在接受该药物治疗期间应避免接受手术或进行其他创伤性操作。若必须接受手术或操作，应在治疗期间和治疗后密切监测伤口愈合情况。
10.眼部疾病：患有眼部疾病的患者应谨慎使用伊沙佐米，如葡萄膜炎、角膜炎等。在接受治疗期间和治疗后，患者应定期接受眼科检查以确保眼睛健康。
七、禁忌症
1.对伊沙佐米或任何其他药物成分过敏的患者。
2.患有严重肝功能不全的患者。
3.孕妇和哺乳期妇女。
八、药物相互作用
在使用伊沙佐米期间，应避免同时使用其他蛋白酶抑制剂，因为它们可能会产生相互作用，影响药物的疗效和安全性。此外，与非甾体抗炎药（NSAIDs）同时使用可能会增加出血风险，应谨慎使用。若患者需同时使用其他药物，应在医生的指导下进行。
九、特殊人群用药
1.儿童和青少年：伊沙佐米在儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定，因此这些人群应避免使用该药物。
2.老年人：老年患者的生理功能可能较弱，对药物的耐受性较差，应谨慎使用伊沙佐米。在使用过程中应加强监测，确保安全有效。
十、上市及价格情况
伊沙佐米目前已经在国内上市，并且已经纳入医保，患者可以在购买，价格在一两万左右，由于国内是上市的原研药价格还是十分昂贵的，具体价格请咨询当地医院药房。国外比较便宜的是伊沙佐米仿制药，主要是老挝仿制药，价格在八九百元左右，相比之下价格还是十分便宜的，且原研药与仿制药药物成分基本一致，具体情况请咨询海得康医学顾问。
