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伊沙佐米与硼替佐米在疗效及安全性上有何差异?

发布时间:2025-05-15    点击量:

伊沙佐米与硼替佐米均属于蛋白酶体抑制剂,但硼替佐米通过与酪氨酸蛋白酶体的β亚单位结合,抑制其活性,使癌细胞内异常蛋白质积累,最终导致癌细胞死亡;伊沙佐米通过抑制酪氨酸蛋白酶体的活性,阻断癌细胞内的蛋白质降解过程,抑制癌细胞生长,减少多发性骨髓瘤的进展。
硼替佐米主要用于多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤等血液系统疾病的治疗;伊沙佐米常用于复发或难治性套细胞淋巴瘤患者的治疗,对多发性骨髓瘤也有显著疗效,且对硼替佐米耐药的多发性骨髓瘤细胞仍有活性。

硼替佐米起效时间为数小时至数天不等;伊沙佐米起效时间为1.1个月,起效相对较快,对细胞遗传学高危的病人,其中位无进展生存期(PFS)与总体人群和高危细胞遗传学人群相似,并且比对照组延长近10个月。
硼替佐米可能引起周围神经病变,如麻木、刺痛感等,导致患者双下肢麻木、感觉功能减退;还具有血液学毒性,会导致白细胞下降、粒细胞缺乏,使患者免疫力下降,更容易发生合并感染,尤其是病毒感染;此外,还可能引起贫血、感染性休克、高尿酸血症和肾功能损害等伊沙佐米较常见的不良反应有腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、恶心、呕吐、上呼吸道感染及带状疱疹等,但外周神经病变(PN)发生率低,安全性好,副作用可控、发生率低。
参考资料:https://www.ninlaro.com/
 

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