塞普替尼与普拉替尼相比哪个更好
发布时间：2025-07-28 点击量： 次
在抗肿瘤药物领域，塞普替尼（Selpercatinib）与普拉替尼（Gavreto）作为针对RET基因变异的口服激酶抑制剂，均展现出了显著的临床疗效。然而，对于患者而言，选择哪种药物往往取决于多种因素，包括药物的疗效、安全性、适应症以及经济考量等。本文将从这些方面对塞普替尼与普拉替尼进行比较，以期为患者提供更为全面的信息。
塞普替尼与普拉替尼在疗效方面各有千秋。塞普替尼作为一种高选择性的RET抑制剂，在治疗成人转移性RET融合阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者中取得了显著的疗效。根据LIBRETTO-001试验的数据，对于既往接受过治疗的患者，客观缓解率（ORR）达到了64%，而对于初治患者，ORR更是高达85%。此外，塞普替尼在治疗脑转移患者方面也表现出色，颅内客观缓解率达到了较高水平。普拉替尼同样在治疗非小细胞肺癌方面显示出良好的疗效，其能够选择性地抑制RET基因突变所导致的蛋白激酶活性，进而影响细胞周期调控和凋亡，达到抑制癌细胞增殖的目的。在I/II期ARROW研究中，普拉替尼在既往接受过铂类化疗以及未经治疗的RET融合阳性NSCLC患者中产生了持久的临床反应，无论是否有中枢神经系统受累。
在适应症方面，塞普替尼的适用范围更广。两者虽均被批准用于治疗晚期或转移性RET融合阳性的非小细胞肺癌患者、需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌患者以及放射性碘难治的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者。但塞普替尼还被批准RET基因融合的局部晚期或转移性实体肿瘤患者。
最后，从经济角度来看，塞普替尼与普拉替尼的价格均不菲。然而，随着仿制药的上市和医保政策的调整，患者的经济负担有望得到缓解。在选择药物时，患者和家属应充分考虑自身的经济状况，并咨询医生或药师以获取更为详细的药物信息和用药建议。
综上所述，塞普替尼与普拉替尼在治疗RET基因变异的肿瘤方面均展现出良好的疗效和安全性。然而，在选择哪种药物时，患者应根据自身的病情、经济状况以及医生的建议进行综合考量。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Selpercatinib
