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塞普替尼/塞尔帕替尼(睿妥)服药前需注意什么

发布时间:2025-10-15    点击量:

塞普替尼(Selpercatinib,商品名睿妥)是一种高选择性的RET激酶抑制剂,用于治疗由RET基因突变或融合导致的非小细胞肺癌、甲状腺癌及其他RET异常相关癌症。在正式开始服药前,患者需要充分了解自身健康状况,并与医生详细沟通,因为该药物虽具有良好的靶向性,但使用前及用药期间仍存在多项需谨慎关注的事项。
在开始治疗前,患者应主动向医生说明所有既往和现有的健康问题。若有肝功能异常,应提前进行肝功能检测,因为塞普替尼可能引起肝酶升高或肝毒性;若存在高血压、心脏问题或QT间期延长等情况,需在用药前及治疗期间定期监测心电图和血压;如果患者有出血倾向或正在使用抗凝药物,也应提前告知医生。此外,在计划进行手术时,需提前至少7天停用塞普替尼,以避免手术期间发生药物相关并发症。

对于女性患者而言,塞普替尼可能对胎儿造成伤害,因此在治疗前应进行妊娠检测,治疗期间及停药后至少1周内必须采取有效避孕措施。若在治疗中意外怀孕,应立即告知医生。男性患者若伴侣有怀孕可能,同样应在用药期间及停药后一周内采取避孕措施。哺乳期妇女应注意,尚不清楚塞普替尼是否会进入乳汁,因此在治疗期间及停药后一周内均不建议母乳喂养。
服药方式上,塞普替尼通常为口服,每天两次,间隔约12小时,可随餐或空腹服用。如果正在使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),建议与食物同服塞普替尼,以维持药效稳定。若服用含铝、镁、钙等成分的抗酸剂,应在服药前2小时或后2小时服用塞普替尼;若使用H2受体阻滞剂,则应在服药前2小时或后10小时服用塞普替尼。药物必须整粒吞服,不得咀嚼或压碎胶囊。
若患者在服药后发生呕吐,不应立即补服额外剂量,应等待至下一次规定的服药时间再服药。如果忘记服药且距离下次服药时间少于6小时,应跳过漏服的剂量;若超过6小时,可以按常规补服。如果误服过量,应立即联系医生或前往最近的急诊室。
在用药过程中,如出现严重副作用,如肝功能异常、血压升高、心律不齐或过敏反应,应及时就医。医生可能会根据患者反应调整剂量或暂停治疗,患者切勿自行停药或调整用量。
总之,塞普替尼(睿妥)是一种靶向RET基因异常的精准治疗药物,疗效明确,但使用前应充分评估个体健康状况,并严格遵循医生指导进行服用。遵守用药规则、关注药物相互作用及定期复查,有助于在保证安全的前提下实现最佳治疗效果。
参考资料:https://www.drugs.com/history/retevmo.html
 

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