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卡马替尼(妥瑞达)与哪些药物存在禁忌

发布时间:2025-11-11    点击量:

卡马替尼(Capmatinib,商品名妥瑞达)作为MET抑制剂,其药物代谢主要依赖CYP3A4酶系统,因此在与其他药物联合使用时存在潜在相互作用及禁忌。了解这些禁忌对于安全使用尤为重要。
强效CYP3A4抑制剂是卡马替尼的禁忌药物之一,如酮康唑、伊曲康唑、波利康唑等。与这些药物同时使用可能导致卡马替尼血药浓度显著升高,增加严重不良反应风险,包括肝毒性、QT间期延长及全身毒性。

强效CYP3A4诱导剂也需要避免或谨慎使用,如利福平、苯巴比妥、卡马西平等。这类药物可显著降低卡马替尼血药浓度,从而降低疗效,可能导致疾病进展。临床上若必须联合使用,应在医生指导下调整卡马替尼剂量或选择替代药物。
卡马替尼可能与影响心电图或QT间期的药物存在潜在风险,如某些抗心律失常药、部分抗精神病药和抗生素(如氟喹诺酮类)。联合使用可能增加心律异常风险,需要在使用前和使用期间进行心电图监测。
部分抗高血压药或利尿剂需注意血压波动和电解质异常,尤其在伴随水肿、脱水或低钾血症时,可能加重不良反应。
卡马替尼联合用药需严格遵循医嘱,避免与CYP3A4强效抑制剂/诱导剂及高风险心脏药物同时使用,并定期监测血药浓度、肝肾功能及心电图,确保疗效与安全性兼顾。
参考链接:https://www.novartis.com/our-products/pipeline/capmatinib
 

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