戈沙妥珠单抗(拓达维/Trodelvy)使用时的注意事项以及禁忌症
发布时间：2023-07-17 点击量： 次
戈沙妥珠单抗 (拓达维/Trodelvy)属于抗肿瘤药物(癌症药物)，可用于治疗已经扩散或无法通过手术切除的三阴性乳腺癌。它适用于接受过两种或两种以上癌症治疗的患者，包括至少一种转移性疾病治疗。该药物也用于治疗激素受体(HR)阳性，人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性的乳腺癌，这些乳腺癌已经扩散或无法通过手术切除，患者接受内分泌治疗和至少2种转移性疾病治疗。戈沙妥珠单抗还也用于治疗已经扩散或无法通过手术切除的尿路上皮癌患者，这些患者接受了其他癌症药物。不过在用药过程中，患者常出现各种问题，本文将介绍戈沙妥珠单抗 (拓达维/Trodelvy)在使用时的注意事项以及禁忌症。
1. 在接受戈沙妥珠单抗之前，请告知您的医务人员您的所有医疗状况，包括您是否：（1）被告知您携带尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸转移酶1A1 (UGT1A1)*28基因。携带这种基因的人患戈沙妥珠单抗副作用的风险增加，特别是白细胞计数低，白细胞计数低时发烧，红细胞计数低。（2）肝脏有问题。
2. 戈沙妥珠单抗可能会使您更容易受到感染，或者可能会使当前的感染恶化。远离任何容易传播传染病的人(如水痘、新冠肺炎、麻疹、流感)。如果您已经暴露于感染或了解更多详情，请咨询您的医生。
3. 服用戈沙妥珠单抗期间，未经医生批准，不得接受任何形式的免疫或疫苗接种。
4. 避免服用含有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生或酮洛芬的药物，除非得到您的医疗保健专业人员的指导。这些药物可能会掩盖发烧。
5. 戈沙妥珠单抗可能会使你头晕。在你能安全完成之前，不要开车、使用机械或做任何需要警觉或清晰视野的事情。
6. 为了降低割伤、擦伤或受伤的几率，请小心使用剃刀和指甲刀等锋利物品，并避免接触性运动等活动。
7. 相互作用：告知您的医务人员您服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。某些药物可能会影响戈沙妥珠单抗的工作方式。
8. 怀孕和母乳喂养：如果您已经怀孕或计划怀孕，请告知您的医生。戈沙妥珠单抗会伤害你未出生的婴儿。您的医务人员应在您开始服用该药物前检查您是否怀孕。可能怀孕的女性应在治疗期间和最后一次服用该药物后的6个月内采取有效的避孕措施。在此期间，与您的医疗保健提供者讨论可能适合您的避孕选择。有可能怀孕的女性伴侣的男性应在治疗期间和最后一次用药后的3个月内采取有效的避孕措施。如果您或您的伴侣在戈沙妥珠单抗治疗期间怀孕，请立即告知您的医务人员。尚不清楚戈沙妥珠单抗是否会进入您的母乳并对您的婴儿造成伤害，在治疗期间和最后一次给药后的1个月内不要进行母乳喂养。
9. 储存；储备：将小瓶保存在原纸盒中的2°C至8°C(36°F至46°F)冰箱中，以避免光照，直至复溶。不要冻结。戈沙妥珠单抗是一种危险药物。遵循适用的特殊处理和处置程序。
二、禁忌症方面，具体禁用戈沙妥珠单抗的情况尚未全面确定。然而，如果患者对其中任何成分过敏或出现严重过敏反应，则不应使用戈沙妥珠单抗。此外，在特定的健康状况下，例如严重的肝功能损害或严重的骨髓抑制，医生可能会考虑避免使用戈沙妥珠单抗。
经小编查询，海外售有戈沙妥珠单抗原研药，版本众多，价格有所差异，例如新加坡版规格180mg价格在16000人民币左右，美版规格180mg价格在36000人民币左右，欧洲版规格200mg价格在16500人民币左右（受汇率等多种因素的影响价格有所波动，具体需咨询药房）。更多信息可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助患者获得优质的医疗资源。
