使用阿比特龙出现肝受损该如何调整剂量
发布时间：2019-01-03 点击量： 次
使用阿比特龙出现肝受损该如何调整剂量，前列腺是男性的特有器官，而前列腺癌则是前列腺的最严重疾病之一。阿比特龙是治疗前列腺癌的靶向药物。是药三分毒，阿比特龙也具有一定的副作用。很多患者在使用阿比特龙期间会出现肝受损和肝中毒的现象，这种情况下，患者应该如何调整阿比特龙的使用剂量呢？
阿比特龙的推荐剂量是口服给予1,000 mg每天1次与泼尼松5 mg口服给药每天2次联用。阿比特龙必须空胃给药。服用阿比特龙前至少2小时和服用阿比特龙后至少1小时不应消耗食物。
有基线中度肝受损患者中减低推荐剂量：
阿比特龙减至250 mg每天1次。每天1次剂量250 mg 在有中度肝受损患者中预计导致曲线下面积与正常肝功能接受1,000 mg每天1次所见AUC相似。但是，在有中度肝受损患者中剂量250 mg每天1次没有临床资料和建议小心。在有中度肝受损患者中开始治疗前，头一个月每周，治疗的两个月后每2周和其后每月监视ALT，AST，和胆红素。如果在有基线严重肝受损患者中发生ALT和/或AST的升高大于5 × 正常上限(ULN)或总胆红素大于3 × ULN，终止阿比特龙和不要再次用阿比特龙治疗患者。在有基线严重肝受损 (Child-Pugh类别C)患者中避免用阿比特龙，因为尚未曾在此人群中研究阿比特龙，和不可能预测剂量调整。
肝毒性:
对治疗用阿比特龙期间发生肝毒性患者(ALT和/或AST大于5 × ULN或总胆红素大于3 × ULN)，中断阿比特龙治疗。在肝功能检验返回患者的基线或AST和ALT低于或等于2.5 × ULN和总胆红素低于或等于1.5 × ULN后可减低剂量至750 mg每天1次再次治疗。对恢复治疗患者，监视血清转氨酶和胆红素对三个月最少每2周1次和其后每月1次。如果在剂量750 mg每天1次肝毒性复发，在在肝功能检验返回至患者的基线或至AST和ALT低于或等于2.5 × ULN和总胆红素低于或等于1.5 × ULN后可在减低剂量500 mg每天1次再次开始-治疗。如果低剂量500 mg每天1次时肝毒性复发。终止用阿比特龙治疗。患者发生AST或ALT大于或等于20 × ULN和/或胆红素大于或等于10 × ULN时，阿比特龙再次治疗的安全性不知道。
当然，具体的剂量调整是需要患者在医生的指导下进行的，一定不能私下自己调整，以免出现其他副作用。另外，患者在使用阿比特龙期间最好保持低脂进餐，这样不仅对自己的身体好，还可以减少药物的使用量，进而节省资金，是患者们的不错选择。
患者可以空腹减少阿比特龙的剂量吗
