阿比特龙为何不能单药治疗前列腺癌
发布时间:2018-11-28 点击量: 次
阿比特龙为何不能单药治疗前列腺癌,很多药物在联合治疗疾病时的效果比单药治疗的效果都强。比如,达拉非尼是治疗黑色素瘤的靶向药,在于曲美替尼联合使用时治疗的效果比单药治疗强很多。那么,阿比特龙不能单药治疗前列腺癌患者的原因又是什么呢?

雄激素剥夺治疗是一种主要的前列腺癌治疗手段,细胞色素P450(CYP)C17参与雄激素的合成,阿比特龙是该酶抑制剂,因此阿比特龙可以通过抑制它降低睾酮和其他雄激素的浓度。在临床上阿比特龙常与泼尼松联合治疗前列腺癌,主要是因为单独服用阿比特龙可引起继发性醛固酮增多症,而当这两种药物联合时,这个问题就解决了,而且也提高了治疗效果。
阿比特龙联合泼尼松用于II期试验,以治疗58名患有转移性前列腺癌的男性,其对多西紫杉醇没有反应。通过男性前列腺特异性抗原(PSA)浓度的变化评估对治疗的反应。36%的男性至少减少了一半。PSA进展的中位时间为169天。然后将相同日剂量的阿比特龙用于安慰剂对照的III期试验中,该试验在1195名曾用多西紫杉醇治疗的男性中进行。
这些患者每日两次服用泼尼松5毫克。中位随访时间为12.8个月。在服用阿比特龙(ABIRATERONE)的男性和安慰剂组的6%中,PSA浓度降低了50%或更多。PSA进展时间为阿比拉酮10.2个月,安慰剂6.6个月。在阿比特龙组中,42%的患者死亡,而安慰剂组为55%。阿比特龙的总生存期为14.8个月,安慰剂的总生存期为10.9个月。
由此可见,阿比特龙在与泼尼松联合使用的主要目的是解决服用阿比特龙时产生的继发性醛固酮增多症。患者在服用阿比特龙时还是会产生一定的副作用时,日常生活中患者要警惕一点,身体出现不适的状况时及时的请求医生的帮助。
阿比特龙的副作用水肿会影响我们的疗效吗?