阿伐曲泊帕（avatrombopag）注意事项和药物相互作用概述
发布时间：2022-08-12 点击量： 次
阿伐曲泊帕（avatrombopag）是一种可口服的小分子促血小板生成素（TPO）受体激动剂，可刺激骨髓祖细胞中巨核细胞的增殖和分化，从而增加血小板的生成。本文将介绍的是此药物的注意事项和药物相互作用概述。
阿伐曲泊帕（avatrombopag）注意事项如下：
血栓形成/血栓栓塞并发症
与慢性肝病或慢性ITP患者血栓形成和血栓栓塞并发症相关的血小板生成素(TPO)受体激动剂。
当给具有已知血栓栓塞风险因素(包括遗传性血栓前疾病(如凝血因子V Leiden、凝血酶原20210A、抗凝血酶缺乏症或蛋白C或蛋白S缺乏症))的患者用药时，应考虑潜在的血栓形成风险增加
不得用于患有慢性肝病或慢性免疫性血小板减少症的患者，以使血小板计数正常化。
监控血小板计数，并遵循剂量指南以达到目标血小板计数；监测接受治疗的患者的血栓栓塞事件的体征和症状，并及时进行治疗。
药物相互作用概述
阿伐曲泊帕（avatrombopag）是CYP2C9和CYP3A4底物；它抑制有机阴离子转运蛋白(OAT) 3和乳腺癌抗性蛋白(BCRP)中度或重度CYP2C9和CYP3A4双重抑制剂：
与中度或强烈的CYP2C9和CYP3A4双重抑制剂合用会增加阿伐单抗的AUC，这可能会增加阿伐单抗毒性的风险。
如果在治疗期间开始使用中度或重度CYP2C9和CYP3A4双重抑制剂，应监测血小板计数并根据需要调整阿伐曲泊帕（avatrombopag）剂量。
中等或强CYP2C9和CYP3A4双重诱导剂
与中度或强烈的CYP2C9和CYP3A4双重诱导剂合用可降低阿伐仑波帕的AUC，这可能会降低阿伐仑波帕的疗效。
如果在治疗期间开始使用中度或强烈的CYP2C9和CYP3A4双重诱导剂，监测血小板计数并根据需要调整阿伐曲泊帕（avatrombopag）剂量。
据了解，2020年4月16日阿伐曲泊帕片(Avatrombopag)在国内已经上市了，并且纳入了国家医保当中，患者可以在国内的各大药店以及医院凭药方进行购买，用医保报销。但是原厂药即使进医保价格也是相当贵的，而且报销有限，每月都是定量开，非常不方便，所以很多患者会选择海外购药。建议患者咨询我们的“海得康”医学顾问询问具体的费用和购药流程。
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参考https://reference.medscape.com/drug/doptelet-avatrombopag-1000248#5
作者：海得康医学部张蕊
