患者是否可长期服用阿伐曲泊帕,安全性及注意事项有哪些?
发布时间:2025-05-13 点击量: 次
阿伐曲泊帕作为新型促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),上市时间较短,目前缺乏长期用药(超过6个月)的大规模临床数据支持。其安全性评估主要基于短期(≤6个月)的临床试验和真实世界研究。
长期使用可能导致白细胞或红细胞计数降低,需定期监测血常规。尽管阿伐曲泊帕无传统TPO-RA的肝毒性,但慢性肝病患者长期使用仍需警惕肝功能波动,建议定期检测肝功能指标。药物通过刺激血小板生成可能增加血栓形成风险,尤其是存在血栓危险因素(如遗传性凝血异常、既往血栓史)的患者。部分患者可能出现疗效衰减现象,需密切关注血小板计数变化,必要时调整剂量或治疗方案。

避免与强效CYP3A抑制剂(如伊曲康唑)联用,因其可能增加药物血药浓度;与CYP3A诱导剂(如利福平)联用时需增加剂量。空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),避免与高钙食物或含铝/镁抗酸剂同服,以免影响吸收。
孕妇及哺乳期女性禁用,因可能对胎儿或乳儿造成严重不良反应。儿童安全性数据有限,需谨慎使用。老年人需根据肝肾功能调整剂量。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB11995