阿法替尼的血脑屏障穿透性如何?
发布时间:2018-12-05 点击量: 次
阿法替尼的血脑屏障穿透性如何?PM2.5的逐渐上涨代表着我国的空气污染越来越严重,这对人类造成的伤害就是肺癌患者的数量也在不断的增加,阿法替尼是治疗肺癌的靶向药物,具有比较好的治疗效果,但是患者要清楚一点靶向药物只能延缓患者的生存期,想要完全治愈是几乎不可能的事情。那么这种药物的雪脑屏障穿透性如何呢?

阿法替尼是国内批准的二代EGFR-TKI,获批的适应症为特定类型EGFR突变的转移性非小细胞肺癌,以及含铂化疗失败的转移性鳞状细胞肺癌。那阿法替尼血脑屏障的穿透性好吗?能否治疗脑转移的肺癌患者?阿法替尼血脑屏障的穿透性很弱,脑脊液中的血药浓度为血浆中的0.7%-1.4%。但由于阿法替尼的EGFR抑制剂能力很强,脑脊液中的血药浓度(约1nM)已经超过EGFR IC50值(0.5nM),理论上足以抑制脑转移瘤生长。
CUP临床试验是阿法替尼(50mg)治疗用于经过含铂化疗及至少24周厄洛替尼或吉非替尼治疗后进展的晚期NSCLC,共541例患者,有100例脑转移患者,其中61例携带EGFR敏感突变。对68例脑转移患者的疗效进行了回顾分析,88%之前接受过全脑放疗,客观有效率为18%,颅内有效率14%(5/35),治疗失败时间3.6个月,总生存期9.8个月。
回顾分析了阿法替尼(Gilotrif)治疗11例EGFG突变脑膜转NSCLC的情况,绝大多数患者之前均接受过化疗和EGFR-TKI治疗,检测了4例患者的脑脊液EGFR基因突变,均无T790M突变。11例患者中2例肿瘤部分缓解,无进展时间分别为309天和171天。
阿法替尼的血脑屏障穿透性并不理想,但是总体上的治疗效果还是不错的,因为阿法替尼现已在中国上市,所以很多国内的医生也可以熟练的运用药物治疗患者,如果患者对阿法替尼存在疑问都是可以咨询医生的,当然您也可以咨询“海得康海外医疗”,我们的专业性也是毋庸置疑的。
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