患者序贯治疗中应选择阿法替尼还是克唑替尼？
发布时间：2018-12-25 点击量： 次
患者序贯治疗中应选择阿法替尼还是克唑替尼？肺癌是我国发病率与死亡率都比较高的一种疾病，据统计我国每年都会有数以万计的患者死于肺癌，这令众多的患者惶惶不安，因此患者在选择药物时也更加谨慎，同时也更加迷茫。患者在序贯治疗的过程中应该如何选择用药呢？是选择阿法替尼还是克唑替尼？
克唑替尼是很多非小细胞肺癌患者的常用抗癌靶向药物，特别是有ALK基因突变的，在早多年以前克唑替尼就已经成为了国内的ALK重排非小肺癌患者的一线用药，但是随着医学技术的不断进步，新的肺癌靶向药物阿法替尼也已经出现，该药是否相比克唑替尼序贯治疗具有更大的临床获益？
衡量二代ALK抑制剂作为前线治疗的成功与否的方法，就是二代ALK抑制剂一线治疗是否比克唑替尼序贯二代药物具有更大的临床获益。参考J-ALEX的结果，Alectinib一线治疗的中位OS超过20个月，而克唑替尼一线治疗的OS是11个月，克唑替尼耐药后alectinib的OS是9个月。因此，alectinib一线治疗似乎比克唑替尼序贯alectinib具有更大的临床获益。
但小编了解到很多患者将这些药物作为前线治疗，后续治疗选择将受限。其实不然，正确的药物选择是不会影响患者的后续治疗，但是患者如果想要让总生存期最大化的话可以将克唑替尼作为自己的治疗首选。在克唑替尼耐药后再该用阿法替尼。
药物耐药是避无可避的一个现象，所以这就要求患者对于治疗肺癌的一代、二代乃至三代药物都要有所了解，以便患者能够正确的选择用药顺序，不使后续治疗选择受限。如果您在这一方面有所疑问，您可以选择咨询医生，也可以选择咨询各种海外医疗机构，专业的人员在一定程度上都可以帮助您的，希望您能够完善好自己的选择方案，达到最好的治疗效果。
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