阿法替尼的耐药原因之C797S突变!
发布时间:2018-12-25 点击量: 次
阿法替尼的耐药原因之C797S突变!随着各种污染的加重,我国癌症患者的数量直线上升,其中肺癌患者“首当其冲”。我国现如今可以用于治疗肺癌的靶向药物数不胜数,阿法替尼是其中的一种,虽说阿法替尼作为二代靶向药物治疗效果比较好,但是阿法替尼仍然存在着耐药性。那么我们今天就来了解一下阿法替尼的耐药原因之一,C797S突变。

目前已知的数据中,二代阿法替尼(Afatinib)耐药后的T790M组织阳性率在36%-47%左右,当然,由于是小样本研究得出的数据,不好直接与一代EGFR-TKI 60%的T790M组织阳性率做比较。最近PLOSone刊登的一篇文章再次讨论了阿法替尼的耐药机制,不同于以往仅仅将焦点集中于T790M,该文章重点关注了伴随T790M同时出现的其他耐药突变,比如C797S。
研究筛选了36例曾经接受阿法替尼治疗的肺腺癌患者,其中16例患者接受了阿法替尼一线治疗。在这36例患者中,20例患者出现阿法替尼耐药,最终收集了这部分耐药患者的血液样本,分析阿法替尼的耐药机制。耐药机制的分析结果引起了关注,因为,伴随着T790M突变的同时,还出现了C797S突变,15例T790M和C797S均阴性的患者接受了阿法替尼治疗后,有2例患者同时出现了T790M和C797S突变。
AURA3研究中,C797S是奥希替尼的耐药机制之一。而阿法替尼的分子接够与奥希替尼相似,可能是阿法替尼耐药后出现C797S突变的原因。阿法替尼的耐药机制研究数据比较少,鉴于这项研究是回顾性研究,且样本量较小,还不能客观的反映阿法替尼的耐药机制。但是,这篇报道中,C797S与T790M的同时出现,可能提示我们需要更多数据来探讨阿法替尼的耐药机制了。
患者即使产生耐药也不要过于担心,主要身为患者的您可以及时发现,及时与医生联系就可以及时的挽回耐药对患者造成的伤害。目前治疗肺癌的靶向药物数不胜数,即使您使用阿法替尼产生耐药,也可以用其它药物进行后续的治疗,所以患者一定不要自己吓自己,产生心理负担。
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