服用阿法替尼(吉泰瑞)后是否必须长期持续用药
发布时间：2025-09-10 点击量： 次
阿法替尼是一种口服 不可逆性广谱EGFR抑制剂，主要用于治疗 EGFR敏感突变的非小细胞肺癌（NSCLC） 及部分HER2相关肿瘤。其通过抑制EGFR家族受体的信号传导，阻断肿瘤细胞增殖与存活。临床上，阿法替尼的用药时间和是否长期持续服用，是患者关注的重要问题。
阿法替尼通过持续抑制EGFR信号通路，防止肿瘤细胞增殖和扩散；停药可能导致癌细胞重新获得增殖能力，增加疾病复发或进展的风险。
虽然阿法替尼能有效延缓耐药发生，但长期服药仍可能出现 T790M等耐药突变；医生会根据疾病进展情况和耐药机制评估是否继续用药或调整方案。
没有固定的“停药时间”，需要根据影像学随访和血液指标判断疗效和安全性；在部分患者中，如果耐受性良好且疗效稳定，可长期使用数月甚至数年。
阿法替尼常见副作用包括 皮疹、腹泻、口腔炎、手足综合征等；
若副作用严重，医生可能采取剂量调整减至每日30mg或20mg、短期停药后再恢复治疗、支持治疗如皮肤护理、止泻药等，确保患者生活质量。
停药通常只在疾病进展、严重毒性或合并症影响时进行；临床研究表明，长期连续服药可维持较长的无进展生存期（PFS），因此不建议自行停药；停药后，患者需在医生指导下进行替代治疗或转入其他靶向药。
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