艾曲泊帕在慢性肝病相关血小板减少症中的围手术期应用价值
发布时间：2025-05-30 点击量： 次
艾曲泊帕在慢性肝病相关血小板减少症的围手术期应用价值显著，主要体现在提升血小板计数、降低出血风险、改善手术耐受性及安全性等方面。
慢性肝病患者常伴随血小板减少症，尤其在肝硬化患者中，高达78%会出现此并发症。血小板减少会增加手术相关出血风险，导致侵入性操作或手术无法正常进行。艾曲泊帕作为口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），通过特异性刺激巨核细胞增殖分化，促进血小板生成，为围手术期患者提供有效解决方案。
相比传统血小板输注方案，艾曲泊帕具有明显优势。血小板输注存在供应不足、潜在感染等风险，而艾曲泊帕通过口服给药，减少患者对医院设施的依赖，提高治疗便利性。其长期安全性也得到验证，EXTEND研究显示患者整体出血率降低，多数出血事件属于1-2级，且39%患者可减少或停用伴随性药物。
用药期间需注意监测血小板计数和肝功能。艾曲泊帕可能引起肝毒性，建议定期检测转氨酶和胆红素水平。此外，需警惕血栓形成风险，特别是在血小板计数快速升高时。对于肝功能损伤患者，阿伐曲泊帕等替代药物可能具有更好的耐受性，但艾曲泊帕在提升血小板计数方面的疗效仍不可替代。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB06210
