艾曲泊帕在再生障碍性贫血中的辅助治疗作用机制
发布时间：2025-06-10 点击量： 次
艾曲泊帕（Eltrombopag）是一种口服的血小板生成素（TPO）受体激动剂，通过作用于TPO受体，在再生障碍性贫血（AA）中发挥辅助治疗作用，其机制涉及多个层面的免疫调节与造血支持。
艾曲泊帕通过激活JAK2/STAT信号通路，直接刺激骨髓巨核细胞的增殖与分化，显著提升血小板生成。这一作用不仅改善血小板减少，还可间接增强造血干细胞的功能。临床研究显示，在免疫抑制治疗无效的重型AA患者中，艾曲泊帕可使40%的患者血小板计数恢复，并伴随红细胞及白细胞计数的部分改善，提示其可能通过调节造血微环境支持多系造血。
长期输血依赖的AA患者常出现铁过载，进一步损害造血功能。艾曲泊帕通过促进细胞铁动员，减少铁在骨髓中的沉积，改善铁过载状态，为造血干细胞提供更适宜的微环境。
艾曲泊帕常与环孢素等免疫抑制剂联合使用。环孢素通过抑制T细胞活化减少免疫攻击，而艾曲泊帕则直接促进造血，两者协同作用可显著提高治疗反应率。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB06210
