艾曲泊帕(瑞弗兰)能否有效防止出血
发布时间：2025-09-30 点击量： 次
艾曲泊帕是一种口服血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），通过选择性作用于血小板生成素受体（c-Mpl），促进骨髓巨核细胞增殖和分化，从而有效提高血小板数量。其主要临床应用包括持续性或慢性免疫性血小板减少症（ITP）、慢性丙型肝炎相关血小板减少症，以及重度再生障碍性贫血（SAA）。在这些疾病中，血小板计数低下直接增加出血风险，而艾曲泊帕的主要治疗目标就是降低出血事件的发生率。
对于慢性丙型肝炎患者，由于血小板减少可能限制干扰素等抗病毒治疗的应用，艾曲泊帕通过逐步增加血小板计数，使患者能够安全接受干扰素治疗，从而间接防止治疗相关出血风险。起始剂量通常为每日25mg，根据血小板计数每两周调整剂量，最大可达每日100mg，以达到目标血小板水平。
在重度再生障碍性贫血患者中，艾曲泊帕与标准免疫抑制疗法联合使用，一方面促进造血恢复，另一方面显著提高血小板数量，降低出血事件的发生。研究表明，对于难治型SAA患者，艾曲泊帕可在治疗初期就开始改善血小板水平，从而有效降低出血风险，包括皮肤黏膜出血及严重出血。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB06210
