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临床中有哪四种人不适合服用艾曲泊帕(瑞弗兰)呢

发布时间:2025-12-19    点击量:

尽管艾曲波帕(艾曲泊帕)对治疗血小板减少症(尤其是免疫性血小板减少症、慢性丙型肝炎引起的血小板减少症等)具有显著疗效,但仍有一些患者群体不适合使用该药物。
艾曲泊帕的代谢主要依赖于肝脏,对于患有严重肝功能损害(如肝衰竭)的患者,该药物的使用可能导致药物在体内的浓度过高,从而增加肝毒性风险。因此,重度肝功能不全患者应避免使用艾曲泊帕。对于肝功能不全的患者,在使用艾曲泊帕时需要严格控制剂量,并进行定期的肝功能检查。

艾曲泊帕不适用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)。这类患者的骨髓功能通常受损,血细胞生成受到抑制,而艾曲泊帕作为刺激血小板生成素受体的药物,可能会加重骨髓内的异常细胞增生,并可能增加白血病等并发症的风险。因此,MDS患者应避免使用该药物。
艾曲泊帕在怀孕期间的安全性尚未充分研究。动物实验中虽然未见直接的致畸作用,但仍然存在潜在的风险,因此怀孕妇女应避免使用艾曲泊帕,特别是在怀孕的早期。此外,艾曲泊帕是否能通过乳汁分泌以及对哺乳期婴儿的潜在影响也尚未明确,建议哺乳期妇女避免使用,除非在医生的严格指导下权衡利弊。
艾曲泊帕与某些抗病毒药物(尤其是直接抗病毒药物DAA)联合使用的安全性和有效性尚未得到充分证实。在治疗慢性丙型肝炎时,虽然艾曲泊帕可以单独使用,但其与DAA类药物的联合使用可能会干扰抗病毒治疗的效果,且存在药物相互作用的风险,因此在丙型肝炎治疗中,不建议与DAA类药物联合使用。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB06210
 

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