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埃万妥单抗有哪些须知的注意事项

发布时间:2024-06-19    点击量:

埃万妥单抗(amivantamab-vmjw),作为一种创新药物,在非小细胞肺癌的治疗中展现出了显著的效果。然而,如同其他药物,其使用也伴随着一系列的警告和注意事项。以下是在使用埃万妥单抗时,医护人员和患者须知的几个方面:
一、输注相关反应(IRR)的防范与处理:在埃万妥单抗的输注过程中,患者可能会出现一系列的反应,包括但不限于呼吸困难、潮红、发热和寒战。为了降低这些反应的风险,建议在输注前预先给予患者抗组胺药、退烧药和糖皮质激素。同时,输注的初期应通过外周静脉进行,并且需要在具备心肺复苏设备和药物的环境中进行,以便在出现紧急情况时能够迅速应对。若在输注过程中出现任何不适,应立即中断输液,并根据症状的严重程度调整输注速度或停止使用埃万妥单抗。

二、警惕间质性肺病(ILD)/肺炎的发生:使用埃万妥单抗期间,患者应被密切监测是否出现ILD/肺炎的症状,如呼吸困难、咳嗽或发热。一旦怀疑患者可能患上ILD/肺炎,必须立即停止使用埃万妥单抗,并进行进一步的医学评估。如果确诊患有ILD/肺炎,则应永久停止使用该药物。
三、皮肤不良反应的预防和应对:埃万妥单抗可能引发皮肤问题,如皮疹、瘙痒和皮肤干燥。因此,患者在治疗期间应避免长时间暴露在阳光下,并建议使用防晒霜和防护服来减少紫外线对皮肤的伤害。对于出现的皮肤反应,可以使用外用皮质类固醇和抗生素进行治疗。如果症状严重或在两周内没有明显改善,应停药并寻求医生的进一步治疗建议。
四、注意眼睛毒性的可能性:使用埃万妥单抗的患者还应注意可能出现的眼睛毒性反应,这些反应包括但不限于角膜炎、干眼症、结膜红肿和视力模糊等。如果患者在使用药物期间出现这些症状,应立即告知医生并停药。
五、对孕妇和哺乳期妇女的警示:根据动物实验和其他EGFR抑制剂的研究结果,孕妇使用埃万妥单抗可能对胎儿造成伤害。因此,建议有生育能力的女性在使用该药物期间和停药后三个月内采取有效的避孕措施。同时,哺乳期妇女在使用该药物期间也应避免哺乳。
综上所述,虽然埃万妥单抗为非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择,但在使用过程中必须严格遵守上述注意事项,以确保患者的安全并治疗。医护人员应定期对患者进行评估,并及时调整治疗方案以应对可能出现的不良反应。

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