奥拉帕尼在转移性前列腺癌中的应用
发布时间：2019-02-13 点击量： 次
奥拉帕尼在转移性前列腺癌中的应用，前列腺癌是一种异质性疾病，但目前的治疗方法并非基于分子分层。目前治疗这种疾病的治疗方法还是比较多的，其中的药物包括阿比特龙和恩杂鲁胺等。研究者表明，奥拉帕尼对于这总疾病也具有一定的效果。
一项2期试验，其中患有转移性，去势抵抗性前列腺癌的患者用奥拉帕尼片剂以400mg的剂量每天两次治疗。主要终点是响应率，根据实体肿瘤的响应评估标准1.1版定义为客观反应，或者前列腺特异性抗原水平降低至少50％或确定循环减少肿瘤细胞计数从每7.5ml血液5个或更多个细胞到每7.5ml少于5个细胞。对来自强制性肿瘤活组织检查的样品进行靶向的下一代测序，外显子组和转录组分析以及数字聚合酶链反应测试。
总体而言，招募了50名患者;所有患者均接受过多西他赛治疗，49例（98％）接受过阿比特龙或恩杂鲁胺治疗，29例（58％）接受过卡巴他赛治疗。可评估的49名患者中有16名有反应（33％; 95％置信区间，20至48），12名患者接受研究治疗超过6个月。新一代测序鉴定了49个可评估患者中的16个（33％），DNA修复基因（包括BRCA1 / 2，ATM，Fanconi贫血基因和CHEK2）中的纯合缺失，有害突变或两者兼而有之。
在这16名患者中，14名（88％）对奥拉帕尼有反应，包括所有7名患有BRCA2损失的患者（4名患有双等位体细胞丢失，3名患者有种系突变），5名患者中有4名患有ATM畸变。生物标志物组的特异性为94％。贫血（50名患者中的10名[20％]）和疲劳（6名[12％]）是最常见的3级或4级不良事件，这些发现与之前的奥拉帕尼研究一致。
这项实验也证明了，在前列腺癌不再对标准治疗有反应并且DNA修复基因缺陷的患者中使用PARP抑制剂奥拉帕尼治疗可以获得高反应率。可以说，奥拉帕尼药物的潜力是很优秀的，值得各位患者信任。
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