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奥拉帕利(利普卓)治疗前列腺癌的效果

发布时间:2024-06-26    点击量:

奥拉帕利(Olaparib)主要用于治疗携带BRCA基因突变的前列腺癌患者。这类患者通常预后较差,而奥拉帕利可以改善其病情。然而,并非所有前列腺癌患者都具有BRCA基因突变,因此奥拉帕利并不能广泛应用于所有类型的前列腺癌。
奥拉帕利是第三代PARP抑制剂,通过阻断PARP蛋白的功能来干扰肿瘤细胞DNA修复通路,从而达到杀灭癌细胞的目的。具体来说,它通过抑制PARP酶的活性,进一步破坏肿瘤细胞的DNA修复机制,最终导致肿瘤细胞的死亡。
奥拉帕利继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。阿比特龙与奥拉帕利一起使用时,阿比特龙的推荐剂量为 1000 mg,每日口服一次。阿比特龙应与泼尼松或泼尼松龙 5 mg 口服,每日两次联合用药。mCRPC 患者还应同时接受促性腺激素释放激素 (GnRH) 类似物治疗或应进行双侧睾丸切除术。

治疗前列腺癌的这项批准基于 3 期 PROpel 试验的亚组分析,该分析表明,与单用阿比特龙治疗 BRCA 突变患者相比,奥拉帕利加阿比特龙在影像学无进展生存期 (rPFS) 和总生存期 (OS) 方面均表现出高度临床意义的改善。接受 奥拉帕利加阿比特龙治疗的患者未达到中位 rPFS 和中位 OS,而单独使用阿比特龙治疗的患者分别为 8 个月和 23 个月。
在接受奥拉帕利治疗期间,建议定期监测血象、生化指标及影像学变化,以评估疗效与副作用。同时,患者应注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,并保持充足休息,以减少药物代谢的影响。此外,奥拉帕利的使用应在医生的指导下进行,并根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
奥拉帕利目前已经在我国上市,并已成为医保报销项目的一部分。在我国,奥拉帕利原研版的片剂规格是150mg56片,报销后的售价大概是4500元,但具体价格可能因医院不同而有所变化。另外,在海外,消费者还可以选择奥拉帕利的仿制版,这些仿制版有胶囊和片剂两种形式。海外版的奥拉帕利胶囊仿制药,每瓶含有50mg112粒,售价在1600-1800元之间;而片剂仿制药的规格是150mg*120片,其价格在2000-5700元之间。
总的来说,奥拉帕利在治疗携带BRCA基因突变的前列腺癌患者中显示出了一定的疗效,但并非适用于所有前列腺癌患者。其使用应在医生的指导下进行,并根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。

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