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患者服用奥拉帕利期间需重点留意哪些事项?

发布时间:2025-05-12    点击量:

奥拉帕利标准剂量为每日两次、每次300mg(2片150mg片剂),间隔12小时服用。需空腹或随餐固定时间服用,避免漏服或自行调整剂量。若漏服,不可补服,应按原计划时间继续下一剂。避免与CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、克拉霉素)及诱导剂(如利福平、卡马西平)联用,以防血药浓度异常波动。用药前需向医生完整披露其他药物、保健品使用情况。

定期监测血常规(每3-4天1次),重点关注血红蛋白、血小板、中性粒细胞计数。若出现严重贫血(头晕、乏力)、血小板减少(瘀斑、出血)、中性粒细胞减少(发热、感染),需立即就医并调整剂量。恶心、呕吐、腹泻等反应可通过分次进食、服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)缓解。若每日呕吐≥3次或腹泻≥4次,需及时咨询医生。奥拉帕利可能降低免疫力,需警惕呼吸道感染(如鼻炎、鼻窦炎)。出现发热、咳嗽、咽痛等症状时,应立即就医排查感染源。
育龄期女性需在治疗期间及停药后6个月内采取高效避孕措施;男性患者(配偶为育龄期女性)需在治疗期间及停药后3个月内避孕并避免捐精。轻度肝肾功能损害无需调整剂量,中度肾功能损害者剂量需减至每日两次、每次200mg,重度肝肾功能损害患者禁用。
老年患者(≥65岁)需谨慎用药,密切监测不良反应,必要时调整剂量。避免食用西柚、酸橙等富含呋喃香豆素的食物,因其可能抑制CYP3A酶活性,导致药物浓度升高。治疗期间避免驾驶或操作机械,以防头晕、乏力引发意外。保持均衡饮食,适当补充含铁食物(如红枣)及叶酸,预防贫血。
参考链接:https://www.lynparza.com/
 

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