卵巢癌维持治疗中奥拉帕利(利普卓)的起始用药时机与临床决策依据

发布时间：2025-12-01    点击量： 次

奥拉帕利（奥拉帕尼，利普卓）在卵巢癌的临床应用中，主要用于 铂敏感复发性或初治后维持治疗，尤其适合携带BRCA基因突变或HRR缺陷的患者。维持治疗的核心目标是延缓疾病复发，提高无进展生存期。起始用药时机的选择对于疗效和安全性至关重要。
在一线维持治疗中，奥拉帕利通常在 患者完成铂类化疗且获得完全缓解或部分缓解后开始使用。此时肿瘤负荷已显著降低，DNA损伤修复依赖的癌细胞比例较高，更利于PARP抑制剂发挥作用。临床决策主要依据三方面：疾病状态评估、基因突变检测结果及患者耐受性。BRCA突变阳性或HRR缺陷的患者获益最明显，因此在化疗结束后尽快完成基因检测是制定维持治疗方案的关键环节。