奥希替尼在NSCLC治疗中的作用
发布时间：2019-01-29 点击量： 次
奥希替尼在NSCLC治疗中的作用，在两项II期研究的汇总分析的长期结果中，证实了奥希替尼在治疗T790M突变阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的作用。尽管扩展结果并不令人意外，但该分析代表了迄今为止该患者群体中药物的最长随访时间。希望能给各位患者带来帮助。
“在EGFR突变的NSCLC治疗中，EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）的一线治疗与高反应率相关，尽管大多数患者最终会发展为治疗抵抗性疾病，”由Myung-Ju Ahn领导的研究作者写道， MD，三星医疗中心在首尔。 “对EGFR TKI获得性耐药的患者中，超过50％具有可检测到的EGFR T790M耐药突变。”
包括III期试验在内的先前研究表明，第三代EGFR TKI 奥希替尼可改善T790M突变患者的铂培美曲他的反应率和无进展生存期（PFS）。在新的分析中，研究人员报告了参加AURA和AURA2 II期试验的411名患者的长期结果。结果发表在巨蟹座。
汇总分析的中位年龄为63岁，68％的人群为女性。大多数患者（72％）从未吸烟; 96％的患者在基线时有转移性疾病，4％患有局部晚期疾病。
奥希替尼治疗的中位持续时间为16.4个月。客观反应率为66％（398名可评估患者中的262名）。中位反应持续时间为12.3个月，77％的患者在6个月时持续反应。研究开始后，该比率在9个月时为63％，在12个月时为51％。中位反应时间为5.9周。
在PFS为8.3个月的中位随访后发生了更新的数据截止;在那时，63％有疾病进展。中位PFS为9.9个月，70％的患者存活并且在6个月时无进展。在12个月时，该比率为46％，在24个月时为24％。具有中枢神经系统转移史的患者的中位PFS为8.2个月，而没有这种病史的患者为12.4个月。
汇总分析的中位总生存期为26.8个月。 12个月，24个月和36个月的总生存率分别为80％，55％和37％。
虽然大多数患者报告至少有一例不良事件（99％），但大多数患者的严重程度较轻;在16％的队列中报告了3级或更高的不良事件。最常见的不良事件包括中性粒细胞计数减少（2％），中性粒细胞减少（2％）和丙氨酸氨基转移酶增加（1％）。所以患者在使用期间要注意检测自己的身体。
奥希替尼与培美曲塞的治疗方案对比
