从易瑞沙到奥希替尼：EGFR突变肺癌治疗策略的迭代与挑战
发布时间：2025-05-30 点击量： 次
易瑞沙作为第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），开启了EGFR突变肺癌的靶向治疗时代。它主要针对EGFR敏感突变，如外显子19缺失和外显子21（L858R）点突变，通过抑制EGFR的酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞的增殖信号通路。易瑞沙在临床应用中取得了显著疗效，客观缓解率可达70%左右，显著延长了患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），且副作用相对较小，为患者提供了新的治疗选择。
尽管奥希替尼等第三代TKI为EGFR突变肺癌患者带来了新的希望，但治疗过程中仍面临诸多挑战。例如，耐药性的出现仍然是不可避免的问题，耐药机制可能包括获得第二个位点EGFR改变、上调旁路通路等。此外，不同患者对药物的反应存在个体差异，需要制定个体化的治疗方案。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB09330
