奥希替尼的心脏毒性监测：临床实践中的风险管理策略
发布时间：2025-05-30 点击量： 次
奥希替尼作为一种第三代EGFR-TKI药物，在EGFR突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中发挥着重要作用。然而，其心脏毒性风险不容忽视，需在临床实践中采取有效的风险管理策略。
在治疗前，需对患者进行全面的心脏毒性风险评估，重点关注高龄、心衰病史、心房颤动及基线左心室应变降低等高危因素。通过心电图、心脏超声等检查明确患者的心功能状态，识别潜在风险。
建立由肿瘤科、心内科等多学科组成的协作团队，共同制定个体化治疗方案。对于存在心脏基础疾病的患者，需在用药前充分评估风险收益比，必要时联合使用β受体阻滞剂或他汀类药物进行心脏保护。治疗过程中需根据患者的心功能变化动态调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
加强患者教育，使其了解心脏毒性的常见症状（如心悸、胸闷、呼吸困难等），并鼓励其主动报告异常反应。建立规范的随访制度，定期评估患者的心功能状态和药物耐受性。对于出现心脏毒性的患者，需进行长期随访观察，评估心脏功能的恢复情况及对后续治疗的影响。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB09330
