靶向药奥希替尼(泰瑞沙)在临床有哪些副作用
发布时间：2025-09-30 点击量： 次
奥希替尼是一种第三代表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，主要用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，包括外显子19缺失、外显子21 L858R突变，以及耐药性T790M突变患者。作为靶向治疗药物，奥希替尼相比传统化疗副作用更可控，但在临床应用中仍存在一定不良反应。
皮疹、瘙痒、指甲周围炎症（paronychia）是奥希替尼最常见的不良反应之一，多数患者表现为轻至中度。通常在治疗初期出现，随着身体适应药物，这类症状可逐渐缓解。严重病例较少，但仍需局部护理和必要时使用抗组胺药或外用药物干预。
患者可能出现腹泻、恶心、呕吐、口腔溃疡等症状。大部分为轻中度，可通过饮食调整、补液以及对症药物缓解。腹泻严重者需警惕电解质失衡，并在医生指导下适当调整剂量。
乏力、食欲下降、轻度体重减轻等是常见的系统性副作用，多数为轻度，随时间可能改善。对生活质量影响有限，但长期服药者仍需关注身体状况。
奥希替尼可引起QT间期延长，尤其是存在心脏疾病或同时服用其他QT延长药物的患者。临床上建议定期做心电图监测，必要时调整剂量或采取心脏保护措施。
虽然发生率较低，但间质性肺病是奥希替尼严重的不良反应，可能危及生命。患者出现呼吸困难、咳嗽或发热时，应立即停药并进行影像学评估与治疗。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB09330
