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奥希替尼(泰瑞沙)在临床使用中的副作用症状有什么

发布时间:2025-10-10    点击量:

奥希替尼(Osimertinib,商品名:泰瑞沙)是一种第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),主要用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。尽管其靶向性较高、副作用较早期EGFR-TKI低,但在临床使用中仍可能出现一系列不良反应,患者需密切监测。
最常见的副作用为皮肤和消化系统反应。皮疹是最典型的皮肤不良反应之一,多表现为面部、胸背或四肢的红斑、丘疹或痤疮样皮疹,有时伴轻度瘙痒或烧灼感。口腔黏膜炎也是常见症状,表现为口腔溃疡或疼痛,影响进食和生活质量。消化系统不良反应主要包括腹泻、恶心、呕吐和食欲下降,通常为轻至中度,但若症状严重或持续时间长,可能导致脱水和电解质紊乱。

奥希替尼还可能引起血液学和肝功能异常。部分患者会出现血小板、白细胞或红细胞计数下降,需要定期血液监测。肝功能指标如ALT、AST及胆红素可能升高,严重者需暂停或调整剂量。心脏毒性也是值得注意的不良反应之一,包括QT间期延长和心力衰竭风险,尤其在既往心脏病患者中更需警惕,因此治疗前需进行心电图及必要的心功能评估。
肺部毒性虽然罕见但严重,包括间质性肺疾病(ILD)或肺炎,患者可能出现呼吸困难、咳嗽或发热,若出现相关症状,应立即停药并进行影像学评估和对症治疗。其他可能的副作用还包括乏力、肌肉痛、低血钠或低血钙等电解质紊乱,以及轻微的脱发。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB09330
 

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