特殊人群中儿童使用阿普斯特/阿普米司特要注意什么

发布时间：2025-10-20    点击量： 次

阿普斯特/阿普米司特（Apremilast）是一种口服磷酸二酯酶4（PDE4）抑制剂，主要用于治疗成人中度至重度斑块型银屑病以及活动性银屑病关节炎。对于儿童患者，虽然目前批准适应症主要针对成人，但在临床实践中，一些严重银屑病或银屑病关节炎的儿童可能在专业医生指导下尝试使用该药物。因此，针对儿童使用，必须格外谨慎，并遵循严格的用药监控措施。
儿童的体重、年龄及肝肾功能都会影响药物的代谢和血药浓度。由于阿普斯特口服吸收后主要通过肝脏代谢，肝功能不全的儿童更易出现血药浓度升高和不良反应。因此，在儿童用药前，应详细评估肝功能，同时考虑从低剂量开始逐步加量，以观察耐受性和疗效。一般建议采用类似成人逐步加量的方案，但根据儿童体重和体表面积进行适当比例调整，以减少胃肠道不适或其他不良反应的风险。