海得康解答：

尼拉帕尼作为一种PARP抑制剂，主要用于卵巢癌等肿瘤的维持治疗。在某些情况下，如患者体重较轻、血小板偏低或初期用药不耐受等，医生可能会根据患者的基线条件调整剂量，将起始剂量从每天300mg减少到200mg甚至更低。这种基于临床证据和医生指导的剂量调整，目的是在保证疗效的同时，减少不良反应的发生，提高患者的耐受性和生活质量。
其次，从临床试验和临床实践来看，个体化剂量调整方案在降低不良反应发生率方面取得了显著成效，同时并未显著影响药物的疗效。例如，在PRIMA研究中，约34%的患者使用了个体化剂量，结果显示这些患者的不良反应发生率更低，且3级以上不良反应发生率显著降低。
然而，也需要注意到，如果减量服用是由于患者病情进展或药物耐药等原因，那么减量后药物的疗效可能会受到一定影响。因此，在减量服用尼拉帕尼时，应密切关注患者的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。