老年失眠患者使用达利雷生的安全性数据整体良好，但需关注跌倒风险和药物相互作用。
达利雷生对老年患者的安全性与年轻患者无显著差异，65岁以上患者通常无需剂量调整。在III期临床试验中，纳入的受试者约39%为≥65岁，5.9%为≥75岁，未发现特殊不良反应。不过，达利雷生可能增加嗜睡和困倦程度，老年患者跌倒风险较高，需谨慎使用。
老年患者使用达利雷生时，应避免与中枢神经系统抑制剂合用，以防增加损害警觉性和运动协调性的风险。同时，需定期监测肝功能，因为中度肝受损患者（Child-Pugh评分7-9）应减少剂量。此外，达利雷生可能引发复杂睡眠行为，如梦游、梦驾等，老年患者发生此类行为的风险相对较高，一旦出现应立即停药。
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