非奈利酮是非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂（MRA），用于慢性肾病合并2型糖尿病的心肾保护，通过阻断盐皮质激素受体减少炎症和纤维化。但其可能引发高钾血症（尤其与RAAS抑制剂联用时）及肾功能恶化（如血肌酐升高）。监测原因：高钾血症：非奈利酮抑制肾脏排钾，若血钾>5.5mmol/L可能引发心律失常，需暂停用药并降钾治疗；肾功能：血肌酐升高可能反映肾灌注不足或药物蓄积，需评估是否继续用药或调整剂量；联合用药风险：与ACEI/ARB联用时，高钾和肾功能恶化风险增加，需更频繁监测。建议：治疗前及治疗期间定期检测血钾、血肌酐和eGFR，根据结果调整剂量或停药。
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