奥匹卡朋是COMT抑制剂,用于帕金森病辅助治疗,通过延长左旋多巴作用时间改善症状。其代谢主要经肝脏,肝损伤可能影响药物清除,增加毒性风险。剂量调整建议:轻度肝损伤(Child-Pugh A级):无需调整剂量,但需密切监测肝功能;中度肝损伤(Child-Pugh B级):初始剂量减半(50mg/d),根据耐受性逐步调整;重度肝损伤(Child-Pugh C级):禁用,因药物蓄积可能导致严重肝毒性;监测指标:治疗前及治疗期间定期检测ALT、AST、胆红素及碱性磷酸酶,若出现肝功能异常(如ALT>3倍ULN),需停药并评估是否继续治疗。
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