海得康解答：

非奈利酮是一种新型选择性盐皮质激素受体拮抗剂，主要用于慢性肾脏病合并2型糖尿病患者。长期服用的积极影响在于，它能减少肾小球损伤，延缓肾功能恶化，并降低心血管事件风险。与传统药物相比，非奈利酮在保护心肾方面效果更突出，且副作用风险更可控。但持续使用也可能带来一定影响，最主要的是血钾升高，因为盐皮质激素受体被抑制后，钾的排泄减少。此外，部分患者还可能出现低血压、头晕或轻度肾功能波动。因此，长期用药需要定期检测血钾和肾功能，以便及时调整剂量。总体而言，非奈利酮长期服用在多数患者中是安全且有益的，但必须在医生指导下规范使用，以平衡获益与潜在风险。
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