瑞司美替罗(Rezdiffra)是一种靶向肝脏代谢通路的甲状腺激素受体-β(THR-β)激动剂,用于治疗伴有中度至晚期肝纤维化(F2至F3期)的非硬化性非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。其核心机制是选择性激活肝脏中的THR-β受体,促进脂质代谢、减少肝内脂肪沉积,从而改善肝细胞炎症及纤维化程度。与传统降脂药物不同,瑞司美替罗的靶点更加专一,不影响心脏及骨骼系统中的THR-α受体,因此副作用相对可控。
在临床研究中,瑞司美替罗可显著降低肝脏脂肪含量,部分患者的肝组织炎症指标和纤维化程度得到改善。这对于NASH这一长期缺乏有效药物的代谢性肝病具有重要意义。
目前,瑞司美替罗已在美国上市,但尚未在中国获批,也未纳入医保报销范围。海外常见规格包括60mg、80mg及100mg三种,原研药每盒约6万元人民币,老挝还有东盟版和卢修斯版仿制药,售价约为1500至2000元人民币,成分与原研药基本一致。
参考资料:https://www.drugs.com/monograph/resmetirom.html
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