海得康解答：

马昔腾坦与多种药物可能存在相互作用，使用时需要注意：
与其他降压药合用：马昔腾坦作为内皮素受体拮抗剂，可能与其他降压药物（如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂）共同作用，增加降压效果，需定期监测血压。
CYP3A4抑制剂：如与CYP3A4抑制剂（例如酮康唑、红霉素）合用，可能导致马昔腾坦血药浓度升高，增加不良反应的风险。
抗凝药物：马昔腾坦可能影响血液凝固系统，与抗凝药物（如华法林）联合使用时，需频繁监测凝血功能。
肝功能抑制药物：与肝功能抑制药物合用时可能增加肝脏负担，需定期监测肝功能。
患者在使用马昔腾坦时，应向医生提供所有正在使用的药物信息，以便医生评估可能的相互作用。
参考资料：https://www.drugs.com/mtm/macitentan.html