海得康解答：

玛伐凯泰是一种心脏肌球蛋白抑制剂，主要用于治疗纽约心脏协会心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的梗阻性肥厚性心肌病成人患者。该药通过降低心肌过度收缩，减轻左心室流出道梗阻，从而改善症状和运动耐量。尽管疗效明确，但在临床实践中，一些医生并不建议患者长期连续使用，背后有多方面的医学考量。
首先，玛伐凯泰的作用机制决定了其需要精细平衡剂量。长期抑制心肌收缩力，可能导致左心室射血分数下降，部分患者甚至出现收缩功能减弱的风险，因此需要反复进行超声心动图监测。若缺乏严格随访，长期用药可能带来潜在安全隐患。
其次，该药物存在一定的药物相互作用问题。玛伐凯泰通过特定肝酶代谢，与多种常用心血管或其他系统用药合用时，可能影响血药浓度。长期使用时，这类相互作用更容易累积风险，增加治疗复杂性。
此外，肥厚型心肌病本身病程差异较大。有些患者在症状改善后，未必需要持续高强度药物干预。医生往往会根据病情变化，评估是否阶段性用药，而非一味长期服用。
总之，医生不建议长期吃玛伐凯泰，并非否定其疗效，而是基于安全性、监测需求和个体化治疗原则的综合考虑。该药是否持续使用，应在专科医生指导下，结合定期检查结果动态调整。
参考资料：
https://www.drugs.com/newdrugs/u-s-food-administration-updates-camzyos-mavacamten-label-reduce-echocardiography-monitoring-6505.html