海得康解答：

曲格列汀（Trelagliptin）属于DPP-4抑制剂，通过延长体内GLP-1等肠促胰素的作用来改善餐后及空腹血糖。它本身的作用机制决定了其低血糖风险较低，尤其在单独使用时，几乎不会像胰岛素或磺脲类那样直接强制降低血糖。
低血糖的发生通常依赖“胰岛素水平过高或外源性胰岛素补充过量”，而曲格列汀是“血糖依赖性降糖药”，只有在血糖升高时才增强胰岛素分泌，因此在血糖正常或偏低时不会持续刺激胰岛素释放。
相比胰岛素，曲格列汀的安全优势主要体现在三个方面：第一，不会导致严重低血糖事件；第二，不需要频繁监测血糖调整剂量；第三，作为每周一次用药，提高了依从性，减少漏服风险。但需要注意的是，如果与胰岛素或磺脲类联合使用，仍可能出现低血糖叠加风险，因此联合治疗时需要调整基础降糖药剂量。
参考链接：
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5835476/