阿替利珠单抗（Atezolizumab）有哪些副反应？

阿替利珠单抗（Atezolizumab）是一种单克隆抗体药物，用于治疗尿路上皮癌、非小细胞肺癌(NSCLC)、三阴性乳腺癌(TNBC)、小细胞肺癌(SCLC)和肝细胞癌(HCC)。它是一种完全人源化的工程化IgG1同种型单克隆抗体，抗蛋白质程序性细胞死亡配体1 (PD-L1)。

阿替利珠单抗作为单一药物时，最常见的不良反应(≥ 20%)为疲劳/乏力、食欲减退、恶心、咳嗽和呼吸困难。

与其他癌症药物一起使用时，最常见的副作用包括周围神经病变(手脚的神经损伤)、恶心、贫血(红细胞计数低)、中性粒细胞减少症(白细胞计数低)、血小板减少症(血小板计数低)、皮疹、疲劳、便秘、食欲下降、腹泻和咳嗽。

在NSCLC和SCLC患者中，阿替利珠单抗联合其他抗肿瘤药物的最常见不良反应(≥ 20%)为疲劳/乏力、恶心、脱发、便秘、腹泻和食欲下降。

在HCC患者中，阿替利珠单抗联合贝伐单抗最常见的不良反应(≥ 20%)为高血压、疲劳和蛋白尿。

在黑色素瘤患者中，阿替利珠单抗联合二甲双胍和vemurafenib最常见的不良反应(≥ 20%)为皮疹、肌肉骨骼疼痛、疲劳、肝毒性、发热、恶心、瘙痒、水肿、口腔炎、甲状腺功能减退和光敏反应。

阿替利珠单抗已经在国内上市，但是并未纳入医保。国内价格大约在35000元左右，因地区差异具体请咨询当地药房。国外的阿替利珠单抗只有原研药，主要是罗氏公司原研药，价格在16700元左右，与国内药物成分一致，具体情况请咨询海得康医学顾问。