阿昔替尼的副作用及处理方法
发布时间：2022-12-01 点击量： 次
阿昔替尼（axitinib /INLYTA）用于治疗晚期肾癌，在治疗肾癌方面效果显著。阿昔替尼于2012年1月经美国FDA获批上市，于2015年4月经中国国家药监局获批上市，国内国外都已上市，那阿昔替尼有什么副作用以及如何处理呢。
2. 动脉和静脉血栓栓塞事件。已经观察到动脉和静脉血栓栓塞事件，并且可能是致命的，这些事件风险增加的患者慎用，如果在治疗过程中出现动脉血栓栓塞事件，请永久停用INLYTA，根据VTE的严重程度，暂停INLYTA，然后恢复相同剂量或永久停药。
3. 出血。尚未对有未经治疗的脑转移或近期活动性消化道出血证据的患者进行INLYTA研究，因此不应用于这些患者，根据出血的严重程度和持续时间，暂停用药，然后立即减量或停药。
4. 心力衰竭。在使用INLYTA治疗的整个过程中，监测心力衰竭的体征或症状，心力衰竭的治疗需要减少剂量、中断剂量或永久停用INLYTA。
5. 胃肠道穿孔和瘘形成。胃肠道穿孔和瘘可能会发生死亡。有胃肠道穿孔或瘘风险的患者慎用。
6. 甲状腺功能减退。在开始INLYTA治疗前以及整个治疗过程中定期监测甲状腺功能。
7.伤口愈合不良。择期手术前至少2天停用INLYTA，大手术后至少2周内不要给药，直到伤口完全愈合。根据受损伤口愈合的严重程度和持久性，减少剂量或停止INLYTA，伤口愈合并发症解决后恢复INLYTA的安全性尚未确定。
8.可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)。如果出现RPLS症状或体征，请永久停止INLYTA。
9.蛋白尿。在开始INLYTA治疗前监测蛋白尿，并在整个治疗过程中定期监测，对于中度至重度蛋白尿，应暂停用药，然后减量静脉注射。
10.肝毒性。在用INLYTA作为单一药物治疗期间，出现肝酶升高，在开始INLYTA治疗前以及整个治疗过程中定期监测ALT、AST和胆红素，当与avelumab或pembrolizumab联合使用时，可能出现更高频率的3级和4级ALT和AST升高，考虑更频繁地监测肝酶，停用INLYTA和avelumab或pembrolizumab，根据需要开始皮质类固醇治疗或因严重或危及生命的肝毒性而永久停止联合用药。
11.肝功能损害。如果用于中度肝功能损害患者，应减少INLYTA的起始剂量。尚未对严重肝功能损害的患者进行INLYTA研究。
12.主要心血管不良事件。对于3-4级事件，永久停用INLYTA与avelumab的联合用药。
13.胚胎-胎儿毒性，INLYTA可对胎儿造成伤害。告知患者对胎儿的潜在风险，并采取有效的避孕措施。如果想获取更多优质信息可以联系海得康，海得康会尽全力为您了解到更多海外优质药物。
