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阿昔替尼的疾病控制率如何,患者反馈如何

发布时间:2025-07-01    点击量:

阿昔替尼(Axitinib,商品名Inlyta)是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗既往接受系统性治疗但病情仍进展的晚期肾细胞癌(RCC)患者。该药物通过选择性抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1、VEGFR-2和VEGFR-3,阻断肿瘤血管生成,限制肿瘤生长与扩散。自2012年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准以来,阿昔替尼在全球范围内被广泛应用于肾癌的二线治疗,并在部分联合方案中作为一线治疗选择之一。

关于阿昔替尼的疾病控制率,多个临床研究均有报道。根据一项名为AXIS的Ⅲ期临床研究数据,阿昔替尼用于既往接受过系统性治疗的晚期肾细胞癌患者,客观缓解率(ORR)约为19%至23%,无进展生存期(PFS)中位数为6.7个月,明显优于对照组索拉非尼(PFS中位数4.7个月)。此外,阿昔替尼的疾病控制率(DCR),即包括完全缓解、部分缓解及疾病稳定的患者比例,整体可达到接近80%左右,部分数据报道DCR在75%至83%之间,具体与患者基线情况、是否联合用药及个体差异有关。尽管完全缓解率较低,但大部分患者可通过该药物实现疾病稳定或肿瘤负荷部分减小,从而延缓病情发展。
在实际应用中,患者对阿昔替尼的反馈呈现一定的个体差异。部分患者反映,经过阿昔替尼治疗后肿瘤生长速度明显减缓,部分病灶出现缩小,临床症状如腰痛、乏力等有所改善。一些患者可在治疗早期感受到肿瘤负荷减少带来的短期获益,但也有患者反映不良反应较为明显,主要包括高血压、腹泻、疲劳、食欲下降、口腔炎、手足综合征等。高血压是阿昔替尼最常见的不良事件之一,因此在用药期间需要定期监测血压,并根据需要调整降压治疗方案。
总体而言,阿昔替尼在晚期肾细胞癌二线治疗中的应用价值较为明确,能够有效提高疾病控制率,延长无进展生存期,部分患者可以获得一定的生活质量改善。但也需警惕其不良反应,合理管理药物相关毒性反应是提高治疗依从性和效果的重要环节。不同患者对疗效与耐受性存在差异,治疗过程中应根据个体情况动态调整用药策略,最大限度平衡疗效与安全性。
参考链接:https://www.drugs.com/pro/inlyta.html

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