阿昔替尼（英立达）靶向药使用说明书全解
发布时间：2025-08-12 点击量： 次
阿昔替尼（Axitinib，商品名Inlyta）是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），主要用于晚期肾细胞癌（RCC）的治疗。它通过特异性抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）的活性，有效阻断肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤的生长和转移。本文将全面解析阿昔替尼的使用说明书，包括其适应症、用法用量、不良反应、注意事项等关键信息。
一、适应症
阿昔替尼的适应症包括：
1. 与阿维鲁单抗联合，用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗。这种联合治疗方案在临床试验中显示出显著的疗效，能够延长患者的无进展生存期。
2. 与帕博利珠单抗联合，同样用于晚期肾细胞癌患者的一线治疗。这种组合疗法通过同时抑制血管生成和增强免疫系统功能，为患者提供了新的治疗选择。
3. 作为单一疗法，用于治疗先前接受过一种系统性治疗后失败的晚期肾细胞癌。对于这类患者，阿昔替尼能够提供有效的疾病控制，延长生存期。
二、用法用量
阿昔替尼的推荐起始剂量为5毫克，每日两次，口服给药。剂量应根据患者的个体安全性和耐受性进行调整。药物应与一杯水整片吞服，且服药时间应间隔约12小时，有或无食物均可。对于需要使用强CYP3A4/5抑制剂的患者，应降低阿昔替尼的剂量。对于中度肝受损患者，起始剂量也应减半。
阿昔替尼的常见不良反应包括腹泻、高血压、疲乏、食欲减低、恶心、发音障碍、手掌-足底综合征（手足感觉异常）、体重减轻、呕吐、乏力和便秘等。此外，还可能发生动脉和静脉血栓事件、出血事件、胃肠道穿孔和瘘管、甲状腺低下症等严重不良反应。因此，在使用阿昔替尼期间，应密切监测患者的血压、肝肾功能、血常规等指标，及时发现并处理不良反应。
四、注意事项
1. 在开始使用阿昔替尼前，应充分控制患者的血压，并持续监视和治疗高血压。
2. 对于有动脉和静脉血栓事件风险增加的患者，应慎用阿昔替尼。
3. 在未治疗脑转移或最近存在活动性胃肠道出血证据的患者中，不应使用阿昔替尼。
4. 对于有胃肠道穿孔或瘘管风险的患者，也应慎用此药。
5. 在使用阿昔替尼前，应监视患者的甲状腺功能，并在整个治疗期间定期进行检查。
6. 计划手术前至少24小时应停止使用阿昔替尼。
7. 如发生可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）的体征或症状，应永久终止阿昔替尼的治疗。
综上所述，阿昔替尼作为一种有效的靶向治疗药物，在晚期肾细胞癌的治疗中发挥着重要作用。然而，其使用也伴随着一定的不良反应和风险。因此，在使用阿昔替尼时，应严格遵循医生的指示和药品说明书的要求，确保患者的安全和疗效。
参考链接：https://www.drugs.com/pro/inlyta.html
