阿昔替尼的禁忌症与特殊人群使用注意事项
发布时间：2026-01-16 点击量： 次
阿昔替尼（Axitinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗晚期肾细胞癌（RCC）。它通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）等多种激酶的活性，抑制肿瘤血管生成，从而控制肿瘤的生长。尽管阿昔替尼具有显著的疗效，但某些人群在使用该药物时需要特别谨慎。
1.禁忌症
阿昔替尼并非适用于所有患者，以下是一些禁忌症：
过敏反应：
对阿昔替尼或其任何成分过敏的患者应避免使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、呼吸困难、面部或喉部肿胀等严重症状。如果患者有过敏史，应在使用前进行全面评估。
严重肝功能不全：
阿昔替尼主要通过肝脏代谢，对于患有严重肝功能障碍（如肝硬化、急性肝炎等）的患者，使用阿昔替尼可能导致药物代谢不完全，增加副作用的风险。因此，肝功能严重异常的患者应避免使用阿昔替尼。
妊娠和哺乳期：
阿昔替尼在妊娠期的安全性尚未充分研究，因此孕妇不推荐使用该药物。哺乳期妇女也应避免使用阿昔替尼，因为药物可能通过乳汁传递给婴儿，造成潜在的危害。
2.特殊人群使用注意事项
对于某些特殊人群，使用阿昔替尼时需特别小心，以降低副作用的发生并确保治疗的有效性。
阿昔替尼的代谢主要依赖肝脏，因此对肝功能不全的患者需要格外小心。如果患者存在轻度至中度的肝功能障碍，可以考虑调整剂量或加强监测。
对于肝功能严重受损的患者，通常建议避免使用阿昔替尼，或者在医生指导下严密监控肝功能。
高血压患者：
阿昔替尼可能引起血压升高，因此在高血压患者中使用时，需要定期监测血压。如果血压升高，可能需要使用降压药物进行管理，或调整阿昔替尼的剂量。
在治疗过程中，患者应保持良好的血压控制，避免因高血压而加重心脏负担。
肾功能不全患者：
阿昔替尼主要通过肝脏代谢，但对于肾功能不全的患者，仍需要慎重使用。特别是对于严重肾功能不全的患者，应该谨慎评估药物的风险和效益。
老年患者：
老年患者在使用阿昔替尼时可能对药物的耐受性较差。需要根据患者的整体健康状况和耐受性来调整剂量，并定期监测药物的不良反应。
儿童与青少年：
阿昔替尼并未在儿童及青少年人群中进行充分的安全性和有效性研究，因此不推荐在该人群中使用。
关键词标签： 特殊人群，肝功能不全，高血压，肾功能不全，老年患者，儿童
参考资料：https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/axitinib
