巴瑞替尼简介与用药指导
发布时间：2024-10-30 点击量： 次
巴瑞替尼（Baricitinib）是一种口服的选择性酪氨酸蛋白激酶（JAK）1和JAK2抑制剂，由Incyte制药公司研制，并由Eli Lilly制药公司负责全球开发与销售。作为一种创新药物，巴瑞替尼在治疗多种自身免疫性疾病方面展现出了显著的效果，特别是在风湿性关节炎和斑秃等疾病的治疗中，因其治疗效果显著、同类产品安全性更好、服药方便以及起效速度快等优点而备受青睐。
巴瑞替尼的主要作用机制是通过抑制JAK1和JAK2的活性，调节信号转导途径，进而降低转导因子的磷酸化和活化，从而介导相关的炎症、造血及免疫功能。这种药物通常被用于治疗对一种或多种传统改善病情抗风湿药疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者。此外，美国FDA还批准其用于治疗严重斑秃以及成人COVID-19重症患者。
巴瑞替尼的用药指导如下：
1）类风湿性关节炎：推荐剂量为2mg，每天一次。可用作单一疗法或与甲氨蝶呤或其他DMARDs联合使用。口服，可与食物一起服用，也可不与食物一起服用。
2）新冠肺炎：成人建议剂量为4mg，每天一次，持续14天或直到出院，以先到者为准。
3）斑秃：推荐剂量为2 mg，每日一次口服，有或无食物。如果对治疗的反应不充分，增加至4 mg，每天一次。对于几乎完全或完全头皮脱发，伴有或不伴有大量睫毛或眉毛脱发的患者，可考虑每天一次，每次4 mg，有或无食物。一旦患者对4 mg的治疗有足够的反应，将剂量减少到2 mg，每天一次
2. 注意事项：
1）监测不良反应：巴瑞替尼可能引起血栓、胃或肠撕裂(穿孔)、头痛、单纯疱疹和感染等不良反应。患者应定期监测相关指标，并在出现任何严重或持续的不适症状时及时就医。
2）肝肾功能监测：巴瑞替尼可能对肝肾功能产生影响，因此肝肾功能受损的患者在使用时需谨慎，并在医生指导下调整剂量。
3）避免药物相互作用：巴瑞替尼可能与某些药物发生相互作用。患者在使用前应告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用风险。
总之，巴瑞替尼作为一种创新药物，在治疗多种自身免疫性疾病方面展现出了显著的效果。然而，患者在使用时需严格遵循医生的指导，注意监测不良反应，并定期复查相关指标，以确保用药的安全性和有效性。
