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巴瑞克替尼是否会增加血栓风险?

发布时间:2025-07-11    点击量:

巴瑞克替尼是一种Janus激酶(JAK)抑制剂,常用于治疗对传统合成改善病情抗风湿药(csDMARDs)反应不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成人患者等病症。
一些临床研究和病例报告提示,巴瑞克替尼可能与血栓事件的发生存在一定联系。在使用巴瑞克替尼治疗的患者中,有极少数出现了深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)等血栓相关不良事件。这可能是因为JAK信号通路在血液凝固和血管内皮功能调节中发挥着重要作用,巴瑞克替尼通过抑制JAK,可能干扰了正常的凝血平衡和血管内皮细胞的正常功能,从而增加了血栓形成的风险。

不过,从大规模的临床试验和长期的实际应用情况来看,巴瑞克替尼导致血栓的总体风险相对较低。在针对类风湿关节炎患者的大型随机对照试验中,巴瑞克替尼治疗组和对照组之间的血栓事件发生率差异并无统计学意义,或者差异非常小。而且,对于大多数患者来说,即使存在潜在的血栓风险增加,通过适当的监测和预防措施,如定期进行血液检查、评估血栓风险因素、必要时使用抗凝药物等,可以有效降低血栓事件的发生几率。
对于一些本身就具有血栓高危因素的患者,如年龄较大、有血栓病史、肥胖、长期卧床、患有心血管疾病等,使用巴瑞克替尼时需要更加谨慎。医生会在用药前对这些患者进行全面的评估,权衡治疗的获益和潜在风险。在治疗过程中,也会密切监测患者的症状和体征,如出现下肢肿胀、疼痛、呼吸困难等疑似血栓的症状,会及时进行相关检查并采取相应的治疗措施。
参考资料:https://www.mims.com/hongkong/drug/info/baricitinib?mtype=generic
 

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