巴瑞替尼片（艾乐明）不建议哪些患者使用，安全性如何
发布时间：2025-09-08 点击量： 次
巴瑞替尼片（商品名艾乐明/Olumiant）作为一种选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，已在临床中用于治疗多种自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎以及COVID-19。然而，尽管其疗效显著，但并非所有患者都适合使用此药。本文将探讨哪些患者不建议使用巴瑞替尼片，并评估其安全性。
首先，巴瑞替尼片具有一定的生殖毒性，因此孕妇是绝对禁用的。妊娠期间，孕妇的体质较为特殊，药物可能对胎儿产生不良影响，增加畸形儿的诞生几率，甚至导致流产。因此，育龄期女性在接受巴瑞替尼治疗期间，必须采取有效的避孕手段。
此外，对于18岁以下的儿童和青少年患者，目前尚缺乏关于巴瑞替尼安全性和有效性的充分研究。因此，这类人群也不建议使用巴瑞替尼片，以避免潜在的风险。
除了上述人群外，有感染相关问题、肾脏疾病、憩室炎（即胃或肠道中的溃疡）、心脏问题（包括心脏病发作、中风或血栓形成）、高胆固醇或是曾经吸过烟患者在使用巴瑞替尼时也需谨慎。这些疾病或情况可能增加不良反应的风险。因此，这些患者在用药前应进行全面的身体检查。
在安全性方面，巴瑞替尼片在适宜使用和正确剂量下是相对安全的。然而，与任何药物一样，它也可能引起一些副作用。常见的副作用包括感染、恶心、呕吐、头痛、高血压等。此外，一些患者还可能出现严重的副作用，如出血、呼吸困难、心跳缓慢或异常等。因此，在使用巴瑞替尼期间，患者应密切监测自己的健康状况，并及时向医生报告任何不适症状。
为了降低风险，患者在用药前应充分了解药物的适应症、用法用量以及可能的不良反应等信息。同时，患者应遵循医嘱，按时按量服药，并定期监测肝功能、肾功能等指标。在用药过程中，如出现任何不适症状或异常反应，应立即停药并就医。
综上所述，巴瑞替尼片虽然在治疗自身免疫性疾病方面表现出色，但并非所有患者都适合使用。孕妇、儿童、过敏者以及有疾病情况的患者在使用时应特别谨慎。同时，患者应充分了解药物的安全性和可能的不良反应，并在医生的指导下合理使用此药。
参考资料：https://www.mims.com/hongkong/drug/info/baricitinib?mtype=generic
